9歲游泳健將靠藥物改善專注力失調　精神科醫生︰ADHD並非「世界末日」

專注力不足及過度活躍症（ADHD）可以由兒時延續到長大後，忽視治療可能會影響孩子將來！

最近有一名9歲男孩Andy來見我，他本身是游泳健將，今年更入選學校的游泳代表隊。但是他卻愈來愈不開心，因為在練習時常常被教練投訴他不專心，很難學習高階技術。與他媽媽交談，細問之下原來Andy無論在學校上課及課外活動，以至日常生活都十心「遊魂」，經常忘記自己的工作，遺失個人物品，吃飯和做功課都十分緩慢。當我和Andy玩遊戲時，也發現他對我的專注力只有幾分鐘，很快便會「發白日夢」。

Andy 的情況其實是專注力失調症（ADHD, Inattentive Type）。與另一最常見的混合型相比（Combined Type），他較少過度活躍的問題，但是分心、不專注的問題會比較明顯。

對於Andy這情況，我使用了藥物治療。藥物治療能增強孩子的專注力，而他在短期內亦已見成效。游泳教練稱讚他的情況有好轉，像充了電一樣，終於肯專心地學習游泳技術。媽媽更表示Andy做功課比之前認真、快速及專心，終於不再「四圍望」，做事也變得有條理。

及早發現徵狀提升治癒機率

兒童患有ADHD容易受周圍環境影響而分心，學習能力稍遜之餘，更會因經常離開座位、「郁身郁勢」、「亂發脾氣」及行為較衝動等，而受老師和家長責罵，令他們的自尊受創，更可能增加他們的負面情緒，形成惡性循環。因此，家長一旦發現孩子有ADHD徵狀，應盡早尋求精神科專科醫生、學校社工或老師的協助。

ADHD並非「世界末日」，相反由於近年醫學界對ADHD的認識增加，治療成效提升，找出問題所在可令孩子重回正軌。只要按醫生的指示及採用正確治療方法，治癒的機會率是相當高。

透過藥物及行為治療改善

一般治療方法可分為藥物治療及行為治療，而藥物治療又分為中樞神經刺激藥物鹽酸甲酯（Methylphenidate）及非中樞神經刺激藥物阿托莫西汀（Atomoxetine），兩種也是根據英國國家健康與照顧卓越研究院指引（NICE Guideline）列為適合治療的藥物。

聽到藥物治療，家長或會卻步，其實家長毋須過分擔心其副作用，一般十分輕微而短暫。相反，家長不宜自行為孩子停藥，必要時行為及藥物治療需要同步進行，以免影響其治療成果。惟有在長期持續治療之下，才能獲得持續穩定的改善。只要症狀得到改善，小朋友的行為問題自然減少，對治療的依賴亦會減少。